INTERNATIONAAL
Verenigde Staten — staat per staat
In de VS bestaat geen nationale richtlijn voor jeugd-genderzorg. Het juridische landschap is sinds 2021 sterk verdeeld langs partijlijnen: 25+ staten verbieden gender-bevestigende behandeling voor minderjarigen, andere garanderen het juist als grondrecht.
Kern: Republikeinse staten (TX, FL, TN, AL, AR, OK, MS, NE, e.a.) verbieden puberteitsblokkers, hormonen en chirurgie voor minderjarigen. Democratische staten (CA, WA, OR, NY, MA, IL) bieden bescherming en soms expliciete sanctuary-wetgeving. Op 18 juni 2025 oordeelde het Supreme Court in U.S. v. Skrmetti dat het Tennessee-verbod grondwettelijk is.
Restrictieve staten
Vanaf 2021 schreef Texas een ministerieel besluit waarin gender-bevestigende zorg voor minderjarigen als child abuse wordt aangemerkt. In 2023 volgde Arkansas met een wettelijk verbod op hormonen en chirurgie voor minderjarigen, snel daarna Tennessee, Florida, Alabama, Mississippi, Oklahoma, Idaho, Iowa, Indiana, Kentucky, Louisiana, Missouri, Nebraska, North Carolina, North Dakota, South Carolina, South Dakota, Utah, West Virginia en andere. Tegen mei 2025 telde de Human Rights Campaign 27 staten met een verbod.
Sanctuary-staten
Californië (SB 107, 2022) en Washington (HB 1469, 2023) verklaren zich tot "transgender sanctuaries" en beschermen artsen die zorg bieden aan minderjarigen uit andere staten. New York, Massachusetts, Illinois, Minnesota, New Jersey, Maryland en Vermont volgden. Deze wetten genereren actuele juridische conflicten over extraterritoriale werking.
U.S. v. Skrmetti (2025)
Het Amerikaanse Hooggerechtshof bevestigde op 18 juni 2025 met 6-3 stemmen dat het Tennessee-verbod op puberteitsblokkers en hormonen voor minderjarigen niet in strijd is met de Equal Protection Clause. De uitspraak maakt federale aanvechting van soortgelijke wetten zeer lastig en wordt vergeleken met de impact van Dobbs (abortus) in 2022. Dissents wijzen op het ontbreken van wetenschappelijke onderbouwing van de verboden.
Gevolgen voor patiënten
Patiënten in restrictieve staten reizen naar sanctuary-staten, betalen vaak zelf, en stoppen of vertragen behandeling. Detransitie-onderzoek (Boyd, 2022) en getuigenissen voor het Skrmetti-proces speelden een belangrijke rol in het oordeel. De FDA heeft een grootschalig onderzoek aangekondigd naar de off-label-toepassing van puberteitsblokkers.
Verwante pagina's
Internationale vergelijking · UK — Cass · Levine-essays · Detransitie
Bronnen
Supreme Court of the United States (2025). United States v. Skrmetti, slip op. 23-477. supremecourt.gov
Movement Advancement Project (2025). Equality Maps: Healthcare laws and policies. lgbtmap.org
Human Rights Campaign (2025). Map: Attacks on gender affirming care by state. hrc.org